申請書類一覧

申請に必要な書類

適格請求書（インボイス）が必要な認定栄養ケア・ステーション事業者はこちらから

認定栄養ケア・ステーション新規申請

①　様式第1号（新規申請書）
②　様式第1号（添付書類１）事業者概況書
③　様式第1号（添付書類２）事業所概要
　　栄養ケアサービスに関わる料金（条件）一覧
　　決算書類もしくは収支予算書
④　様式第1号（添付書類３）事業計画書
⑤　様式第1号（添付書類４）財務諸表　必要な資金と調達方法
➅　様式第1号（添付書類５）財務諸表　事業の見通し
　　経営主体がある場合は経営主体の決算書（貸借対照表・損益計算書）
⑦　様式第1号（添付書類６）欠格事由
⑧　様式第10号　申請受理書
⑨　様式第８号　誓約書（認定後に提出）
⑩　申請手数料の振込みを証する写し

認定栄養ケア・ステーション更新申請

①　様式第６号（更新申請書）
②　様式第６号（添付書類１）事業者概況書
③　様式第６号（添付書類２）事業所概要
　　栄養ケアサービスに関わる料金（条件）一覧
　　決算書類もしくは収支予算書
④　様式第６号（添付書類３）事業計画書
⑤　様式第６号（添付書類４）財務諸表　必要な資金と調達方法
➅　様式第６号（添付書類５）財務諸表　事業の見通し
　　経営主体がある場合は経営主体の決算書（貸借対照表・損益計算書）
⑦　様式第６号（添付書類６）収支報告書
⑧　様式第６号（添付書類７）欠格事由
⑨　様式第６号-１　更新申請受理書
⑩　申請手数料の振込みを証する写し

機能強化型認定栄養ケア・ステーション新規申請

①　様式第11号（新規申請書）機能強化型認定栄養ケア・ステーション　申請書
　　申請書の各種添付書類が添付を求めている　「必要な資料」
②　様式第11号（添付書類１）機能強化型認定栄養ケア・ステーション事業者要件該当確認書
③　様式第11号（添付書類２）機能強化型認定栄養ケア・ステーション責任者要件
　　責任者要件（３）別に定める研修
　　（別表１）（別表２）責任者要件（４）
④　様式第11号（添付書類３）事業者概況書
⑤　様式第11号（添付書類４）事業所概要
　　栄養ケアサービスに関わる料金（条件）一覧
　　決算書類もしくは収支予算書
➅　様式第11号（添付書類５）事業計画書
⑦　様式第11号（添付書類６）財務諸表　必要な資金と調達方法
⑧　様式第11号（添付書類７）財務諸表　事業の見通し
　　経営主体がある場合は経営主体の決算書（貸借対照表・損益計算書）
⑨　様式第11号（添付書類８）欠格事由
⑩　様式第11号-1 申請受理証
⑪　申請手数料の振込みを証する写し
⑫　様式第８号　誓約書
⑬　様式第14号-1　機能強化型認定栄養ケア・ステーション責任者要件　（３）をみたさない場合
⑭　様式第14号-2　機能強化型認定栄養ケア・ステーション責任者要件　（４）をみたさない場合

機能強化型認定栄養ケア・ステーション更新申請

①　様式第13号（更新申請書）機能強化型認定栄養ケア・ステーション　申請書
　　申請書の各種添付書類が添付を求めている　「必要な資料」
②　様式第13号（添付書類１）機能強化型認定栄養ケア・ステーション事業者要件該当確認書
③　様式第13号（添付書類２）機能強化型認定栄養ケア・ステーション責任者要件
　　責任者要件（３）別に定める研修
　　（別表１）（別表２）責任者要件（４）
④　様式第13号（添付書類３）事業者概況書
⑤　様式第13号（添付書類４）事業所概要
　　栄養ケアサービスに関わる料金（条件）一覧
　　決算書類もしくは収支予算書
➅　様式第13号（添付書類５）事業計画書
⑦　様式第13号（添付書類６）財務諸表　必要な資金と調達方法
⑧　様式第13号（添付書類７）財務諸表　事業の見通し
　　経営主体がある場合は経営主体の決算書（貸借対照表・損益計算書）
⑨　様式第13号（添付書類８）収支報告書欠格事由
⑩　様式第13号（添付書類9）欠格事由
⑪　様式第13号-1 機能強化型認定栄養ケア・ステーション　更新申請受理証
⑫　申請手数料の振込みを証する写し
⑬　様式第８号　誓約書
⑭　様式第14号-1　機能強化型認定栄養ケア・ステーション責任者要件　（３）をみたさない場合
⑮　様式第14号-2　機能強化型認定栄養ケア・ステーション責任者要件　（４）をみたさない場合

その他　各種申請書類

様式第３号　認定書再交付申請書
様式第５号　認定撤回申請書
様式第７号　変更申請書
様式第９号　事業報告
様式第12号　更新辞退申請書
様式第15号　移行認定辞退申請書
様式第16号-1　事業休止申請書
様式第16号-2　事業活動再開申請書

下記手数料の適格請求書は、各ご案内（PDF）と振込を行った際の証憑書類を組み合わせて適格請求書としてください。

認定手数料につきましては、認定後のお支払いとなります（認定された事業者様へ適格請求書を発行いたします）。

認定栄養ケア・ステーション（審査手数料）
認定栄養ケア・ステーション（更新審査手数料）
機能強化型認定栄養ケア・ステーション（審査手数料）
機能強化型認定栄養ケア・ステーション（更新審査手数料）
認定栄養ケア・ステーション（変更事務手数料）
認定栄養ケア・ステーション（届出手数料）

詳細は、国税庁インボイス制度公表サイト（外部サイト）をご確認ください。

認定までのサポート