介護報酬
介護報酬について
介護報酬とは、事業者が利用者(要介護者又は要支援者)に介護サービスを提供した場合に、その対価として事業者に支払われるサービス費用をいいます。
介護報酬はサービス毎に設定されており、各サービスの基本的なサービス提供に係る費用に加えて、各事業所のサービス提供体制や利用者の状況等に応じて加算・減算される仕組みとなっています。
なお、介護報酬は、3年ごとに見直されており、介護保険法上、厚生労働大臣が社会保障審議会(介護給付費分科会)の意見を聞いて定めることとされています。(厚生労働省ホームページより引用一部改編)
管理栄養士・栄養士に関わる介護報酬
令和3年度介護報酬改定に伴う日本栄養士会からの情報
- 2023年度各種研修会のご案内はこちら
- 動画版「厚生労働省の担当官が介護報酬改定(栄養関連)をわかりやすく解説!」を見る
- 特集「令和3年度介護報酬改定、管理栄養士・栄養士これだけは押さえたい3つのポイントをチェック」を見る
- 特集「中村会長が見る時代の変化、高齢社会に生きる管理栄養士・栄養士への期待」を見る
- お知らせ「令和3年度介護報酬改定に関する相談・お問い合わせ窓口」はこちら
- お知らせ「令和3年度介護報酬に関する質問と回答」を見る
令和3年度介護報酬改定に伴う厚生労働省からの情報
- 令和3年度介護報酬改定について(厚生労働省)
- 令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.3)
- 令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.6)
- 令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.10)
- 介護保険最新情報vol.973(科学的介護情報システム(LIFE)に係る対応等について)(令和3年4月23日厚生労働省老健局老人保健課事務連絡)
- LIFEの入力方法に関するQ&A
令和3年度介護報酬改定の概要(栄養関連サービスの主な変更点)
施設サービスの主な変更点
新旧比較表にてまとめました、ご確認ください。ページ数の多い省令や告示の部分は関連ページを書いていますが、通知文については、該当するサービスの本文の中から栄養部分をご覧ください。
下記表は資料「令和3年度介護報酬改定における改定事項について」より抜粋。
【施設サービスごとの告示・通知・様式】
令和3年厚生労働省令第9号
令和3年厚生労働省告示第73号
通知:別紙2
指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準(短期入所サービス及び特定施設入居者生活介護に係る部分)及び指定施設サー ビス等に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について(平成12年3月8日老企第40号)(抄)
通知:別紙5
指定地域密着型サービスに要する費用の額の算定に関する基準及び指定地域密着型介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する 基準の制定に伴う実施上の留意事項について(平成18年3月31日老計発第0331005号、老振発第0331005号、老老発第0331018号)(抄)
施設 | 令和3年厚生労働省令第9号 | 令和3年厚生労働省告示第73号 | 通知 |
---|---|---|---|
介護老人福祉施設 |
従業員の員数 (P156) 栄養管理 (P158) |
減算(P91) 加算関係 (P93-95) |
別紙2 減算(P40-41) 加算関係 (P46-47) (P49-53) 看取り (P54-55) 別紙12(全文24ページ) 人員、栄養管理 |
介護老人保健施設 |
従業員の員数 (P168-170) 栄養管理 (P171) |
減算、加算関係(P104-109) |
別紙2 減算、加算関係 (P66-70) 別紙13(全文25ページ) 人員、栄養管理 |
介護療養型医療施設 |
従業員の員数 (P182-183) (P194) 栄養管理 (P184-185) |
減算(P120) 加算関係 (P121-122) (P128-130) (P137-139) |
別紙2 減算、加算関係 (P80-82) 別紙14(全文24ページ) 人員、栄養管理 |
介護医療院 |
従業員の員数 (P221) 栄養管理 (P224) |
減算(P147) 加算関係 (P148-151) |
別紙2 減算、加算関係 (P87-88) 別紙15(全文24ページ) 人員、栄養管理 |
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 |
減算(P252) 加算関係 (P254-256) |
別紙5 減算 (P62-63) 加算関係 (P70) (P73-76) 看取り (P78) |
【様式例に関する内容】
老認発0316第3号
通所・居宅系サービスの主な変更点
新旧比較表にてまとめました、ご確認ください。ページ数の多い省令や告示の部分は関連ページを書いていますが、通知文については、該当するサービスの本文の中から栄養部分をご覧ください。
下記表は資料「令和3年度介護報酬改定における改定事項について」より抜粋。
【通所・居宅・介護予防サービスの告示・通知・様式】
令和3年厚生労働省告示第73号
通知:別紙1
指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準(訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分)及び指定 居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について(平成12年3月1日老企第36号)(抄)
通知:別紙4
指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について(平成18年3月17日老計発第 0317001号、老振発第0317001号、老老発第0317001号)(抄)
通知:別紙5
指定地域密着型サービスに要する費用の額の算定に関する基準及び指定地域密着型介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する 基準の制定に伴う実施上の留意事項について(平成18年3月31日老計発第0331005号、老振発第0331005号、老老発第0331018号)(抄)
サービス事業所 | 令和3年厚生労働省告示第73号 | 通知 |
---|---|---|
居宅療養管理指導 |
居宅療養管理指導 (P15-16) |
別紙1 居宅療養管理指導 (P31) |
通所介護 |
アセスメント加算口腔・栄養スクリーニング加算 (P24-26) 口腔・栄養スクリーニング加算 (P403-405) |
別紙1 栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P51-54) |
通所リハビリテーション |
栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P37-38) (P403-405) (P411) |
別紙1 栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P62) (P51-54) |
地域密着型通所介護 |
栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P218-220) (P446-447) |
別紙5 栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P30-33) |
認知症対応型通所介護 |
栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P230-232) (P403-405) (P491-493) |
別紙5 栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P39-40) (P30-33) |
小規模多機能型居宅介護 |
口腔・栄養スクリーニング加算 (P237) (P434) |
別紙5 口腔・栄養スクリーニング加算 (P42) |
認知症対応型共同生活介護 |
栄養管理体制加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P242-243) (P434) |
別紙5 栄養管理体制加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P50-51) |
地域密着型特定施設入所者生活介護 |
口腔・栄養スクリーニング加算 (P247) (P434) |
別紙5 口腔・栄養スクリーニング加算 (P57) |
看護小規模多機能型居宅介護 |
栄養アセスメント加算 (P263-265) (P403-405) |
別紙5 栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P88) |
介護予防居宅療養管理指導 |
居宅療養管理指導 (P279-280) |
別紙4 介護予防居宅療養管理指導 (P20-21) |
介護予防通所リハビリテーション |
栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P284-286) (P343) (P491-493) |
別紙4 栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P26-27) |
介護予防認知症対応型通所介護 |
栄養アセスメント加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P321-323) (P344) (P403-405) |
|
介護予防小規模多機能型居宅介護 |
口腔・栄養スクリーニング加算 (P327-328) (P434) |
|
介護予防認知症対応型共同生活介護 |
栄養管理体制加算/口腔・栄養スクリーニング加算 (P332-333) (P434) |
|
介護予防特定施設入居者生活介護 |
口腔・栄養スクリーニング加算 (P434) |
別紙4 口腔・栄養スクリーニング (P46) |
【様式例に関する内容】
老認発0316第3号
- (別紙様式1-2)リハビリテーション・個別機能訓練、栄養管理、口腔管理に係る実施計画書(通所系)
- (別紙様式5-1)栄養スクリーニング・アセスメント・モニタリング (通所・居宅) (様式例)
- (別紙様式6)口腔・栄養スクリーニング様式